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Inici

Fundación para la Investigación y Docencia Maria Angustias Giménez

Pharmacotherapy for the peripartum management of bipolar disorder.


Belzeaux R, Sanguinetti C, Murru A, Verdolini N, Pacchiarotti I, Hidalgo-Mazzei D, Cohen L, Anmella G, Barbuti M, Vieta E, Llorca PM, Samalin L


Expert Opinion on Pharmacotherapy        Impact Factor: 3.890


PubMed Id: 31159601  Link a PubMed


Abstract (eng):

: The peripartum period in bipolar disorder (BD) patients is associated with high risk of relapse. Relapse during this period may affect fetal and child development. The consequences of psychotropic medication during pregnancy are also a major concern. The extent to which mood stabilizers may potentially affect the embryogenesis or the child development varies from high (e.g. valproate) to less clear and more debated (e.g. lithium). : This review describes the current state of evidence with respect to the impact of recommended pharmacological interventions for BD during the peripartum period. It compares recent international treatment guidelines for the management of BD during the peripartum period. Last, this review presents a summary of key recommendations for BD women of childbearing age, for BD women during pregnancy and postpartum period from the international guidelines. : Management of the pharmacological treatment for BD patients during the perinatal period is challenging. Although treatment guidelines may be of significant help, high heterogeneity exists across them. Shared decision-making represents a useful patient-centered approach during the perinatal period. Large cohort studies are needed to better identify risk associated to treatment discontinuation or treatment exposure.



Abstract (esp):

Introducción: el período periparto en pacientes con trastorno bipolar (BD) se asocia con un alto riesgo de recaída. La recaída durante este período puede afectar el desarrollo fetal e infantil. Las consecuencias de la medicación psicotrópica durante el embarazo también son una preocupación importante. El grado en que los estabilizadores del estado de ánimo pueden afectar potencialmente la embriogénesis o el desarrollo del niño varía de alto (por ejemplo, valproato) a menos claro y más debatido (por ejemplo, litio). Áreas cubiertas: Esta revisión describe el estado actual de la evidencia con respecto al impacto de las intervenciones farmacológicas recomendadas para la BD durante el período periparto. Compara las pautas de tratamiento internacionales recientes para el manejo de la BD durante el período periparto. Por último, esta revisión presenta un resumen de las recomendaciones clave para mujeres con BD en edad fértil, para mujeres con BD durante el embarazo y el período posparto a partir de las directrices internacionales. Opinión de expertos: El manejo del tratamiento farmacológico para los pacientes con BD durante el período perinatal es un desafío. Aunque las pautas de tratamiento pueden ser de gran ayuda, existe una gran heterogeneidad entre ellas. La toma de decisiones compartida representa un enfoque útil centrado en el paciente durante el período perinatal. Se necesitan estudios de cohortes de gran tamaño para identificar mejor el riesgo asociado a la interrupción del tratamiento o la exposición al tratamiento.


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* Limitado a colaboradores Hermanas Hospitalarias


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