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Inici

Fundació per a la Investigació i la Docència Maria Angustias Giménez

Evolution of metabolic risk factors over a two-year period in a cohort of first episodes of psychosis.


Bioque M, García-Portilla MAP, García-Rizo C, Cabrera B, Lobo A, González-Pinto A, Díaz-Caneja CM, Corripio I, Vieta E, Castro-Fornieles J, Bobes J, Gutiérrez-Fraile M, Rodriguez-Jimenez R, Mezquida G, Llerena A, Saiz-Ruiz J, Bernardo M


Schizophrenia Research        Impact Factor: 3.990


PubMed Id: 28663026  Link a PubMed


Abstract (eng):

Patients with a first episode of psychosis (FEP) display a broad range of metabolic risk factors related to the development of diverse medical comorbidities. Initial stages of these disorders are essential in understanding the increased vulnerability of developing cardiometabolic disturbances, associated with a reduced life expectancy. This study aimed to evaluate the metabolic profile of a cohort of patients with a FEP and its evolution during a two year follow-up, as well as the factors that influence the changes in their metabolic status. 16 participating centers from the PEPs Project recruited 335 subjects with a FEP and 253 matched healthy controls, aged 9-35years. We investigated a set of anthropometric measures, vital signs and laboratory data obtained from each participant over two years in a prospective, naturalistic study. From the beginning of the study the FEP group showed differences in the metabolic profile compared to the control group, together with a progressive worsening in the major part of the analyzed variables during the follow-up period, with higher rates of obesity and metabolic syndrome. Certain risk factors were related to determinate clinical variables such as male gender, the presence of affective symptoms or an early onset or to treatment variables such as the use of antipsychotic polypharmacy, antidepressants or mood stabilizers. Our results highlight the extremely high risk of patients at early phases of schizophrenia and other psychotic disorders of developing cardiovascular comorbidity and the fast worsening of the metabolic profile during the first two years.



Abstract (esp):

Los pacientes con un primer episodio de psicosis (FEP) muestran una amplia gama de factores de riesgo metabólicos relacionados con el desarrollo de diversas comorbilidades médicas. Las etapas iniciales de estos trastornos son esenciales para comprender la mayor vulnerabilidad del desarrollo de alteraciones cardiometabólicas, asociado con una esperanza de vida reducida. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el perfil metabólico de una cohorte de pacientes con FEP y su evolución durante un seguimiento de dos años, así como los factores que influyen en los cambios en su estado metabólico. 16 centros participantes del Proyecto PEP reclutaron 335 sujetos con un FEP y 253 controles sanos emparejados, con edades entre 9-35 años. Investigamos un conjunto de medidas antropométricas, signos vitales y datos de laboratorio obtenidos de cada participante durante dos años en un estudio prospectivo y naturalista. Desde el inicio del estudio, el grupo FEP mostró diferencias en el perfil metabólico en comparación con el grupo control, junto con un empeoramiento progresivo en la mayor parte de las variables analizadas durante el período de seguimiento, con mayores tasas de obesidad y síndrome metabólico. Ciertos factores de riesgo se relacionaron con determinadas variables clínicas como el sexo masculino, la presencia de síntomas afectivos o un inicio temprano o variables de tratamiento como el uso de polifarmacia antipsicótica, antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo. Nuestros resultados destacan el extremadamente alto riesgo de pacientes en las primeras fases de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos de desarrollar comorbilidad cardiovascular y el rápido empeoramiento del perfil metabólico durante los primeros dos años.


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* Limitat a col·laboradors Germanes Hospitalàries


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