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Inici

Fundació per a la Investigació i la Docència Maria Angustias Giménez

Do patients with bipolar disorder and subsyndromal symptoms benefit from functional remediation? A 12-month follow-up study.


Sanchez-Moreno J, Bonnín C, González-Pinto A, Amann BL, Solé B, Balanzá-Martínez V, Arango C, Jimenez E, Tabarés-Seisdedos R, Garcia-Portilla MP, Ibáñez A, Crespo JM, Ayuso-Mateos JL, Vieta E, Martinez-Aran A, Torrent C


European Neuropsychopharmacology        Impact Factor: 4.240


PubMed Id: 28126401  Link a PubMed


Abstract (eng):

We analyzed the efficacy of functional remediation, in a sample of patients with bipolar disorder who presented with subsyndromal symptoms. From a total sample of 239 patients with bipolar I and II disorder, according to DSM-IV-TR diagnostic criteria, entering a randomized clinical trial, those patients who presented with subsyndromal symptoms were selected based on a method already described by Berk and colleagues was applied. It consists of using the Clinical Global Impression-Bipolar version (CGI-BP) to establish the scores of the Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) and of the Young Mania Rating Scale (YMRS) that correspond with 1 in the CGI-BP. Functional outcome and mood symptoms were assessed at 6 and at 12-month follow-up. A total of 99 patients were selected for this post-hoc analysis, allocated as follows: functional remediation (n=33); psychoeducation (n=37) and treatment as usual (TAU,n=29). The repeated-measures analyses at 12-month follow-up revealed a significant group x time interaction in favour of the patients who received functional remediation when compared to psychoeducation and TAU (F=2.93; p=0.02) at improving psychosocial functioning. Finally, mood symptoms did not significantly change in any of the three groups at any time of follow-up, as shown by the non-significant group x time interaction effect in HAM-D scores (F=1.57; p=0.18) and YMRS scores (F=1.51; p=0.20). Bipolar patients with subsyndromal symptoms improve their functional outcome when exposed to functional remediation regardless of the persistence of mood symptomatology.



Abstract (esp):

Se analizó la eficacia de la remediación funcional, en una muestra de pacientes con trastorno bipolar que presentaron síntomas subsindrómicos. De una muestra total de 239 pacientes con trastorno bipolar I y II, según criterios diagnósticos del DSM-IV-TR, entrando en un ensayo clínico aleatorizado, los pacientes que presentaron síntomas subsindrómicos fueron seleccionados basándose en un método ya descrito por Berk y colegas. Consiste en el uso de la versión Clínica Global Impression-Bipolar (CGI-BP) para establecer las puntuaciones de la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D) y de la escala de Young Mania Rating (YMRS) que corresponden a 1 en CGI-BP. El resultado funcional y los síntomas del estado de ánimo se evaluaron a los 6 ya los 12 meses de seguimiento. Un total de 99 pacientes fueron seleccionados para este análisis post-hoc, asignado de la siguiente manera: remediación funcional (n = 33); Psicoeducación (n = 37) y tratamiento como de costumbre (TAU, n = 29). El análisis de medidas repetidas a los 12 meses de seguimiento reveló una interacción significativa de grupo x tiempo en favor de los pacientes que recibieron corrección funcional en comparación con la psicoeducación y TAU (F = 2,93; p = 0,02) en la mejora del funcionamiento psicosocial. Por último, los síntomas del estado de ánimo no cambiaron significativamente en ninguno de los tres grupos en ningún momento de seguimiento, como lo demuestra el efecto no significativo de interacción grupo x tiempo en las puntuaciones de HAM-D (F = 1,57; p = 0,18) y YMRS Puntuaciones (F = 1,51; p = 0,20). Los pacientes bipolares con síntomas subsindrómicos mejoran su resultado funcional cuando se exponen a la remediación funcional independientemente de la persistencia de la sintomatología del estado de ánimo.


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* Limitat a col·laboradors Germanes Hospitalàries


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